Cancer du rein de l'adulte
Les signes révélateurs d'un cancer du rein, ceux qui inquiètent le patient, sont variables :
Une hématurie (urines rouges) est le signe primordial; le patient a des urines sanglantes de temps en temps ;
Des douleurs lombaires ;
Un varicocèle récent ;
Un syndrome paranéoplasique (fièvre au long cours, polyglobulie, hypercalcémie...) ;
Une métastase (poumons, os, cerveau...) ;
Une hypertension artérielle ;
Une fièvre isolée, une perte de poids, une anémie.
De plus en plus souvent, les cancers du rein sont découverts de façon fortuite grâce à l'utilisation accrue de l'échographie et du scanner.
Examens et analyses complémentaires
La vitesse de sédimentation est très élevée.
L'urographie intraveineuse (UIV) montre l'image de la tumeur qui comprime, déforme, désoriente ou envahit les cavités excrétrices.
L'échographie confirme que la lésion est pleine et hétérogène.
Le scanner donne des images précises.
Une fois le diagnostic de cancer du rein suspecté, un bilan préopératoire précise l'extension de la tumeur.
Cette extension est :
Locale : jugée sur la fixité de la tumeur ;
Veineuse: oedème, varicocèle, protéinurie, cavographie...
Métastatique : poumons, foie, squelette...
L'évolutivité est jugée sur :
- l'état général ;
- la vitesse de sédimentation
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